Σεξουαλικές Διαταραχές
Οι σεξουαλικές διαταραχές στην γυναίκα περιλαμβάνουν τον πόνο κατά την σεξουαλική επαφή και την έλλειψη λίμπιντο.
Ο πόνος κατά την επαφή δεν περιορίζεται μόνο κατά την διάρκεια της επαφής, αλλά μπορεί να διαρκεί και 24 ώρες μετά.
Αν και ο πόνος κατά την επαφή είναι συχνό σύμπτωμα, λίγες είναι οι γυναίκες που το αναφέρουν στον γυναικολόγο τους ή στην μαία τους, λόγω ντροπής ή άγνοιας. Αρκετές γυναίκες που βρίσκονται σε εμμηνόπαυση θεωρούν αναμενώμενη την ύπαρξη πόνου κατά την επαφή ή την έλλειψη οργασμού, αποδίδοντας τα στα μειωμένα οιστρογόνα.
Η προέλευση των διαταραχών αυτών είναι πολυποίκιλη. Οι κυριότερες αιτίες είναι:
- Εμμηνόπαυση. Η μειωμένη παραγωγή οιστρογόνων προκαλεί αλλαγές στο ιστό της γεννετήσιας περιοχής, δημιουργώντας ξηρασία στον κόλπο, εύκολο ερεθισμό, τραυματισμό και λέπτυνση των τοιχωμάτων του κόλπου.
- Βουλβωδυνία. Η βουλβωδυνία είναι ο χρόνιος πόνος ή το τσούξιμο γύρω από το άνοιγμα του κόλπου. Ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός σε ολόκληρη την περιοχή ή μπορεί να περιοριστεί στο άνοιγμα του κόλπου (αιδιοδυνία). Δεν υπάρχει γνωστή αιτία για αυτό το σύμπτωμα. Οι παράγοντες που ενοχοποιούνται είναι παλαιότερες λοιμώξεις, τραυματισμός των νεύρων της περιοχής του αιδίου, αλλεργίες, ορμονικές αλλαγές
- Διαταραχές στο ουροποιητικό. Λοιμωξεις του ουροποιητικού, διαταραχές της φυσιολογικής λειτουργίας της κύστης επηρεάζουν την σεξουαλική επαφή. Αρκετές γυναίκες υποφέρουν και από απώλεια ούρων κατά την επαφή.
- Δυσκοιλιότητα. Η δυσκοιλιότητα ή ατελής κένωση του εντέρου μπορεί να προκαλέσει πίεση στην κολπική περιοχή και να δυσκολέψει την επαφή.
- Λοιμώξεις και παθήσεις. Γυναίκες με ενδομητρίωση ή με άλλες παθήσεις των πυελικών οργάνων στατιστικά παρουσιάζουν συχνότερα επώδυνες σεξουαλικές επαφές και μειωμένη λίμπιντο.
- Μυοσκελετικές παθήσεις. Έχει παρατηρηθεί ότι οι μυς του πυελικού εδάφους κατά την επαφή μπορεί να μην χαλαρώνουν.
Η θεραπεία για τις σεξουαλικές διαταραχές καθορίζεται από την αιτία της. Συνήθως όμως τα βήματα που γίνονται είναι τα εξής:
- Χορήγηση λιπαντικών για την αντιμετώπιση της ξηρασίας του κόλπου
- Αντιμετώπιση των φλεγμονών και των λοιμώξεων με την κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή
- Αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας
- Ασκήσεις πυελικού εδάφους για την χαλάρωση των μυών που είναι σε σύσπαση και τάση
- Μείωση της χρήσης σερβιετών ή συχνή αλλαγή τους. Συστήνονται σερβιέτες χωρίς αρωματικές ουσίες.
- Μείωση των εσωτερικών πλύσεων των γεννητικών οργάνων
- Χρήση βαμβακερών εσωρούχων
- Χρήση σαπουνιών κατάλληλα για την περιοχή των γεννητικών οργάνων
- Ούρηση μετά την σεξουαλική επαφή
- Αποφυγή ρούχων πολύ στενών στην περιοχή