Νευρογενής Κύστη
Ο όρος νευρογενής κύστη περιγράφει το σύνολο των διαταραχών της φυσιολογικής λειτουργίας της κύστης λόγω κάποιας νευρολογικής συνδρομής, όπως είναι οι κακώσεις σπονδυλικής στήλης, η εγκεφαλική παράλυση, η δισχιδής ράχη, τα νεοπλάσματα, η μηνιγγομυελοκήλη, οι λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος καθώς και οι βλάβες των περιφερικών νεύρων.
Ανάλογα με το επίπεδο της βλάβης στο νευρικό σύστημα, η κύστη μπορεί να είναι άτονη ή σπαστική.
Τα παιδιά με άτονη κύστη δενέχουν πλήρη κένωση της κύστηςκαι ο όγκος ούρων στην κύστη είναι μεγάλος. Τα παιδιά με σπαστική κύστη, παρουσιάζουν συχνοουρία, τα τοιχώμα της κύστης εμφανίζουν έχουν πάχυνση και ο όγκος ούρων μέσα στην κύστη είναι μικρός.
Αν θέλαμε να συνοψίσουμε τα συμπτώματα θα είχαμε τα εξής:
- Αδυναμία ούρησης
- Δυσκολία στην ούρηση
- Αίσθημα ατελούς κένωσης
- Συχνοουρία
- Επιτακτική ούρηση
- Ούρηση από υπερπλήρωση
Η θεραπευτική προσέγγιση αποσκοπεί στην πρόληψη επιπλοκών όπως είναι οι ουρολοιμώξεις, η αποφρακτική ούρηση και η νεφρική δυσλειτουργία, και τηνβελτίωση ποιότητας ζωής
Οι στόχοι αυτοί επιτυγχάνονται με
- Φαρμακευτική αγωγή
- Ρύθμιση των κενώσεων
- Προγραμματισμό λήψεων υγρών
- Εκπαίδευση χάλασης και σύσπασης των μυών του πυελικού εδάφους με Biofeedback
- Renea M. Sturm, Earl Y. ChengThe Management of the Pediatric Neurogenic Bladder. Curr Bladder Dysfunct Rep (2016) 11:225–233
- Λίαπης Άγγελος. Ουρογυναικολογία και διαταραχές πυελικού εδάφους. Εκδόσεις Κωνσταντάρας